โพสต์ยอดนิยม

ตัวเลือกของบรรณาธิการ - 2020

ฝีของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) คืออะไร? อาการและการรักษา

ในบางกรณีต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วและหากผู้ชายไม่ได้ใช้มาตรการการรักษาที่เพียงพอก็จะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ โอกาสส่วนใหญ่ของพวกเขาคือฝีของต่อมลูกหมาก พิจารณาว่ามีอาการอะไรบ้างที่ปรากฏทางพยาธิวิทยาและให้ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการรักษา

สาเหตุของฝี

พบว่าใน 5% ของผู้ป่วยที่ไม่สนใจอาการของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันซึ่งเป็นฝีของต่อมลูกหมาก บ่อยครั้งที่การบริโภคยาที่ไม่ถูกต้องหรือการใช้ยาด้วยตนเองกลายเป็นปัจจัยกระตุ้น แต่โรคสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการดูแลทางการแพทย์ที่ไม่รู้หนังสือหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดผ่านทางท่อปัสสาวะ บางครั้งมีจุดโฟกัสเป็นหนองเกิดขึ้นกับต่อมลูกหมากอักเสบหรือในกรณีที่มีการอุดตันของรูท่อปัสสาวะเช่นมีภาวะต่อมลูกหมากโต

นอกจากนี้ฝีอาจเป็นรองได้ - ไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบในต่อมลูกหมาก ในกรณีนี้สาเหตุของพยาธิสภาพอาจเป็น:

  • furunculosis ของการแปลที่แตกต่างกัน
  • โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
  • ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
  • osteomyelitis,
  • Hidradenitis

หากผู้ชายมีโรคเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งและระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอลงโดยการสูบบุหรี่ภาวะอุณหภูมิต่ำหรือการเชื่อมต่อที่ใกล้ชิดที่มีความเสี่ยงสูงความเสี่ยงของการเกิด foci หนองในส่วนของต่อมลูกหมากจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า

สัญญาณของต่อมลูกหมากฝี

ฝีมีสองขั้นตอนของการก่อตัว - infiltrative และการทำลายล้าง ความหลากหลายของอาการจะเด่นชัดที่สุดในกรณีแรก

ผู้ชายจะปรึกษาแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนดังต่อไปนี้:

  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 40 0,
  • มีไข้และหนาวสั่น
  • นอนไม่หลับ
  • ความเจ็บปวดใน perineum ทวารหนักกำเริบโดยการถ่ายปัสสาวะหรือระหว่างการถ่ายอุจจาระ
  • การเก็บปัสสาวะ, กระแสเป็นระยะ,
  • เหงื่อออกมากเกินไปอิศวร
  • ภาวะซึมเศร้าทั่วไปเบื่ออาหารหงุดหงิด

อาการบางอย่างจะบ่งบอกถึงความมึนเมาอย่างรุนแรงและกระบวนการบำบัดน้ำเสียเช่นเหงื่อออกมากเกินไปไข้และความสับสน

ความเจ็บปวดนั้นเต้นเป็นจังหวะในธรรมชาติแข็งแรงพอที่จะทนไม่ไหว ส่วนใหญ่มักจะให้ทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของกระดูกเชิงกรานขึ้นอยู่กับสัดส่วนของต่อมลูกหมากที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากความรุนแรงการอ่อนเพลียของแก๊สอาจลดลงซึ่งหากไม่ได้รับประทานอย่างเหมาะสมจะทำให้มีอาการท้องอืด

หากชายคนนั้นไม่ได้ไปหาหมอพยายามที่จะรักษาด้วยวิธีการต่างๆ - กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะเข้าสู่ขั้นตอนการทำลายล้างเป็นหนอง การฟื้นตัวในจินตนาการเริ่มต้นขึ้น - ความเจ็บปวดลดลงอุณหภูมิจะค่อยๆลดลง อย่างไรก็ตามในต่อมลูกหมากในขณะนี้เนื้อเยื่อถูกทำลาย (เน่า) ผนังของโพรงที่เต็มไปด้วยหนองกลายเป็นทินเนอร์และสามารถทำลายผ่าน หากเนื้อหาเข้าสู่ท่อปัสสาวะปัสสาวะจะมีกลิ่นฉุนและมีหนองปนเปื้อนอยู่ หากทวารทวารหนักเกิดขึ้นเนื้อหาจะผสมกับอุจจาระซึ่งตรวจพบโดยการวิเคราะห์

อาจมีการเปิดฝีในทิศทางของช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน - ในกรณีนี้หากคุณไม่ปรึกษาแพทย์เยื่อบุช่องท้องอักเสบการติดเชื้อแบคทีเรียจะเกิดขึ้น

วิธีการวินิจฉัย

หากอาการข้างต้นปรากฏขึ้นคุณต้องติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จะสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับอาการการดำเนินชีวิตและหากเป็นไปได้ให้ทำการคลำทวารหนักของต่อมลูกหมากด้วยนิ้ว ในกรณีที่เป็นฝี, การก่อตัวผันผวนจะรู้สึกชัดเจนในพื้นที่ของต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากจะขยายและสัมผัสมันจะทำให้เกิดความเจ็บปวดในผู้ป่วย

สัญญาณของกระบวนการอักเสบเป็นหนองจะสังเกตเห็นได้ในการตรวจเลือดและปัสสาวะสำหรับการคลอดซึ่งพวกเขาจะนำชายคนนั้น:

  • เพิ่ม ESR
  • เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว
  • โปรตีน,
  • การปรากฏตัวของแบคทีเรีย
  • leucocyturia

ภาพที่สมบูรณ์มากขึ้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในต่อมลูกหมากให้ TRUS ในภาพจุดโฟกัสที่มีรูปร่างกลมหรือรูปไข่จะมองเห็นได้ชัดเจน แพทย์จะสามารถประเมินขนาดและที่ตั้งของพวกเขาได้ หากจำเป็นภายใต้การควบคุมของ TRUS จะทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก

หากแพทย์ในระหว่างการตรวจปรากฏข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการก่อตัวของ fistulas รวมทั้งการแยกโรคอื่น ๆ อาจกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • anoscopy,
  • อัลตราซาวด์ช่องท้องของกระเพาะปัสสาวะ
  • tsitoskopiya

หากตรวจพบ fistulas ในไส้ตรงผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยัง proctologist หากมีข้อสงสัยว่าจะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก - กับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

วิธีรักษาฝีต่อมลูกหมาก

โรคนี้สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น หากขนาดของจุดโฟกัสที่เป็นหนองนั้นมีขนาดเล็กการเจาะก็เป็นไปได้ แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดผ่านทางฝีเย็บ หลักสูตรของการแทรกแซงการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างเราจะอธิบายวิธีการทำผ่าตัด Wilms

  1. ผู้ป่วยนอนหงายขาของเขางอเข่าและกดลงไปที่ท้องของเขา
  2. สายสวนปัสสาวะใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะ
  3. เมื่อทำการดมยาสลบศัลยแพทย์จะทำแผลผ่านผิวหนังบริเวณรอบนอก
  4. แพทย์สามารถเข้าถึงส่วนหัวหอมของท่อปัสสาวะจับและดึงนิ้ว
  5. ข้ามทวารหนักและกล้ามเนื้อหูรูดเปิดเผยต่อมลูกหมากหลัง
  6. ฝีที่ตรวจพบถูกแทงด้วยเข็มแล้วเปิด
  7. ในขั้นตอนสุดท้ายพวกเขาใส่การระบายน้ำเย็บแผล

ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังหอผู้ป่วยทั่วไปหรือหอผู้ป่วยหนักขึ้นอยู่กับวิธีการดำเนินการไป ในช่วง 14 วันแรกผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลจากนั้นสามารถย้ายไปรักษาผู้ป่วยนอกได้

การกู้คืนหลังการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ที่มีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ความประมาทเลินเล่อและความประมาทเลินเล่อของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือผู้ป่วยเองสามารถนำไปสู่การติดเชื้อของเนื้อเยื่อ, การพัฒนาของการมีเลือดออกภายใน เพื่อป้องกันสิ่งนี้แพทย์จึงได้พัฒนาโปรแกรมกู้คืนหลังจากการดำเนินการ

ในช่วงเวลาการฟื้นฟูกิจการได้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

  • เปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวันแรกจากนั้นทุกสองวัน
  • กำหนดยาปฏิชีวนะในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามหรือภายใน
  • ผ่านท่อระบายน้ำ, ช่องฝีจะถูกล้างด้วยยาฆ่าเชื้อ,
  • ทำให้ศัตรูที่อบอุ่น
  • ตรวจสอบสุขภาพโดยรวม

วันแรกที่คุณต้องการพักผ่อนให้เต็มที่จากนั้นชายคนนั้นก็จะได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้นได้ แต่การนอนพักผ่อนควรเหนือกว่า

ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับโภชนาการ - ในสัปดาห์แรกคุณจะต้องลดภาระในลำไส้และป้องกันการเพิ่มขึ้นของการบีบตัว เพื่อจุดประสงค์นี้ขนมอบพืชตระกูลถั่วและกะหล่ำปลีเครื่องดื่มอัดลมชาและกาแฟที่แข็งแกร่งและอาหารทอดไม่รวมอยู่ในอาหาร เป็นการดีถ้าคนกินผลไม้สดซีเรียลในรูปแบบของธัญพืชซุปในน้ำซุปที่ทำจากเนื้อไม่ติดมัน

ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิดในช่วงพักฟื้น!

ด้วยการเพิ่มอุณหภูมิความเจ็บปวดใน perineum การเก็บปัสสาวะหรือสิ่งสกปรกในนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ส่วนใหญ่ปัญหาเหล่านี้ส่งสัญญาณการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

การพยากรณ์และภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ด้วยการไปพบแพทย์และแผนการรักษาที่มีความสามารถทันเวลาการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีในกรณีของการใช้ยาด้วยตนเอง - ไม่ดี หากชายคนนั้นไม่ไปพบแพทย์ฝีอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติซึ่งจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

  1. ที่การชันสูตรศพในท่อปัสสาวะ - ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและ diverticulitis
  2. ฝีที่มีต่อทวารหนักนำไปสู่การก่อตัวของ fistulas ที่ยากต่อการรักษา
  3. ด้วยความก้าวหน้าในด้านไฟเบอร์ - เป็นเสมหะ paraprostatic ซึ่งสามารถทำให้เสียชีวิตได้

หากมีหนองจำนวนมากเข้าไปในเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกราน - อาจเกิดการอุดตันแบบเฉียบพลันหรือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้ผู้ชายจะมีอาการบวมที่ขาปวดท้องและทวารหนักและอิศวร

ด้วยการเปิดฝีที่เกิดขึ้นเองต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังสามารถพัฒนาได้เช่นกัน การรักษาตัวเองด้วยโรคนี้เป็นไปไม่ได้

มาตรการป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาฝีของต่อมลูกหมากมีความจำเป็นต้องใช้มาตรการในการรักษาโรคติดเชื้อและเป็นหนองต่างๆ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการป้องกันรูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบของต่อมลูกหมาก

  • เล่นกีฬานำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
  • หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่สำส่อน
  • ป้องกันตัวเองจากอุณหภูมิ
  • อย่ารักษาตัวเอง
  • ไปพบแพทย์ตรงเวลา

ฝีของต่อมลูกหมากสามารถทำให้ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังภาวะมีบุตรยากและในกรณีที่รุนแรง - ความตาย ดังนั้นจึงไม่สามารถเพิกเฉยต่ออาการที่อธิบายในบทความและหวังว่าวิธีการบำบัดที่น่าสงสัยและไม่ได้ทดสอบ

นิยามของโรค สาเหตุของการเกิดโรค

ฝีต่อมลูกหมาก - เป็นโรคอักเสบที่เป็นอันตรายถึงชีวิตโดย polyetiological ซึ่งเป็นหนองที่เนื้อเยื่อฟิวชันต่อมลูกหมากของต่อมลูกหมากเกิดขึ้นตามมาด้วยการก่อตัวของหนองเดี่ยวหรือหลายโพรง ฝีที่เกิดขึ้นในต่อมลูกหมากต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนและผู้ป่วยในทันที

ฝีในต่อมลูกหมากในกรณีส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่ต่ำกว่าและเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการสะสมโฟกัสของหนองในต่อมลูกหมาก

ในยุคปัจจุบันของการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างแพร่หลายอุบัติการณ์ของฝีต่อมลูกหมากลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จนถึงปัจจุบันความชุกของพยาธิสภาพนี้อยู่ที่ประมาณ 0.5-2.5% ของโรคต่อมลูกหมากทั้งหมดและ 0.2% ของโรคระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด

โรคนี้ค่อนข้างหายากโดยเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้ว ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ของฝีต่อมลูกหมากได้รับผลกระทบจากการลดลงของอุบัติการณ์ของ gonococcal ท่อปัสสาวะอักเสบ, ตั้งแต่ก่อนการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ทันสมัย, 75% ของฝีต่อมลูกหมากเกิดจาก gonococcus, และอัตราการตายจากพยาธิวิทยา ในเวลาเดียวกันแม้จะมีความชุกของโรคเล็กน้อยการวินิจฉัยทันเวลาและการรักษาที่เพียงพอของฝีต่อมลูกหมากยังคงเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ

นับตั้งแต่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในต่อมลูกหมากฝี ในอดีตตัวแทนสาเหตุของฝีต่อมลูกหมากคือ gonococcus, Staphylococcus aureus และไม้กายสิทธิ์ของ Koch ปัจจุบันเชื้อโรคที่พบมากที่สุดคือแบคทีเรียแกรมลบเช่น E. coli และ Staphylococcus

predisposing ปัจจัยสำหรับการเกิดโรค:

  • เครื่องมือที่หลากหลายเกี่ยวกับท่อปัสสาวะ
  • การใช้ท่อสวนปัสสาวะถาวร
  • ภาวะไตวายเรื้อรัง (การฟอกเลือดเป็นเวลานาน)
  • ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (การติดเชื้อ HIV)
  • การปลูกถ่ายอวัยวะ

ฝีต่อมลูกหมากส่วนใหญ่เกิดจากหรือหลังของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังเช่นเดียวกับหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมลูกหมาก ตามวรรณคดีฝีของต่อมลูกหมากมีความซับซ้อนในเรื่องของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันในประมาณ 5% ของกรณีและเป็นผลมาจากความก้าวหน้าของการอักเสบเฉียบพลัน parenchymal ในต่อมลูกหมาก

ในปีที่ผ่านมามีรายงานว่าฝีต่อมลูกหมากไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ได้รับการรักษา

ในผู้ป่วยสูงอายุฝีในต่อมลูกหมากสามารถทำให้เกิดภาวะต่อมลูกหมากโตได้ยาก ในคนอายุน้อยฝีในต่อมลูกหมากอาจเป็นอาการเริ่มแรกของโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานการติดเชื้อเอชไอวีและโรคตับแข็ง ดังนั้นมากกว่า 50% ของผู้ชายที่ทุกข์ทรมานจากฝีในต่อมลูกหมากมีโรคเบาหวาน

ในวรรณคดีเฉพาะกรณีของการแพร่กระจายของแบคทีเรีย hematogenous ของการติดเชื้อจากจุดโฟกัสที่ห่างไกล (ตัวอย่างเช่นทางเดินอาหารและทางเดินหายใจ) ได้รับการอธิบาย

อาการที่เกิดจากต่อมลูกหมากฝี

จากภูมิหลังของการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างแพร่หลาย, ฝีต่อมลูกหมากโตได้กลายเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสม, เพราะมันเลียนแบบและ ซ่อนตัวอยู่ใต้หน้ากากของโรคอื่นของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง.

อาการทางคลินิกที่เด่นชัดที่สุดของโรคเป็นสัญญาณของสภาพบำบัดน้ำเสียที่รุนแรง:

  • การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย (ที่น่าตื่นเต้นในธรรมชาติคือในรูปแบบของไข้ที่ทำให้ร่างกายอ่อนเพลีย) ด้วยอาการหนาวสั่น
  • ความมัวเมา
  • เหงื่อออกและใจสั่น
  • สิ่งที่แนบมาเป็นไปได้ของจิตสำนึกที่บกพร่อง

ในส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะสิ่งต่อไปนี้สามารถพัฒนาได้:

  • ปัสสาวะบ่อย
  • ปัสสาวะลำบาก (เช่นความเจ็บปวดและความยากลำบากในปัสสาวะเอาท์พุท)
  • บางครั้งการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันและปัสสาวะ (การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ)

ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดในภูมิภาคเอวและ perineum คุณสมบัติที่โดดเด่นคืออาการปวดมีการแปลด้านเดียวซึ่งสอดคล้องกับสัดส่วนของต่อมลูกหมากรับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ

ตามธรรมชาติแล้วอาการปวดจะรุนแรงแหลมด้วยการเต้นเป็นจังหวะมักจะขยายไปถึงไส้ตรง ในบางกรณีมีการละเมิดถึงความล่าช้าในการถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระบางครั้งทางเดินของก๊าซเป็นเรื่องยาก

อาการทางคลินิกข้างต้นของโรคเป็นลักษณะของขั้นตอนของการแทรกซึม หลังจากการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในต่อมลูกหมากไปสู่ขั้นตอนของการทำลายเป็นหนองหรือในช่วงระยะเวลาของการกำจัดของฝีฝี "การปรับปรุง" บางอย่างในสภาพของผู้ป่วยที่เกิดขึ้น:

  • ความรุนแรงของอาการปวดลดลง
  • อุณหภูมิของร่างกายลดลง

อย่างไรก็ตามความเป็นอยู่ที่ดีนั้นเป็นจำนวนจินตภาพเพราะมันเป็นช่วงเวลาที่ฝีที่เกิดขึ้นสามารถเจาะเข้าไปในเส้นใยที่อยู่รอบ ๆ ท่อปัสสาวะหรือพื้นที่เซลล์เคลื่อนที่ที่อยู่รอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะพร้อมกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว (เช่นเสมหะ)

หลังจากฝีที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเข้าไปในเส้นใยที่อยู่รอบ ๆ ท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) ก็เป็นไปได้:

  • การปรากฏตัวของหนองในปัสสาวะ
  • การเปลี่ยนสีและธรรมชาติของปัสสาวะ (กลายเป็นเมฆ, มีสะเก็ดปรากฏขึ้น)
  • การเพิ่มกลิ่นฉุนที่ไม่พึงประสงค์

ในบางกรณีมีการเปิดฝีของต่อมลูกหมากเป็นรูของทวารหนักตามด้วยการก่อตัวของทวารทวารหนัก ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการปรากฏตัวของเมือกและหนองในอุจจาระ

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าหลังจากฝีฝีก้าวช่องฝีไม่สมบูรณ์ดังนั้นการกำเริบของโรคเป็นไปได้ในอนาคต

ฝีของต่อมลูกหมากบนพื้นหลังของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (การติดเชื้อ HIV) มีคุณสมบัติลักษณะของตัวเอง ในผู้ป่วยประเภทนี้อาการมึนเมาอย่างมีนัยสำคัญเหนือกว่า:

  • ความอ่อนแอ
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายเป็นระยะเวลานานถึงตัวเลขย่อย
  • อาการปวดข้อ

ในเวลาเดียวกันอาการท้องถิ่นของฝีต่อมลูกหมากโตเด่นชัดน้อยกว่า บางครั้งมีเพียงการซักถามอย่างละเอียดเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุการเสื่อมสภาพเล็กน้อยในการถ่ายปัสสาวะและการปรากฏตัวของการดึงความเจ็บปวดใน perineum

ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีฝีต่อมลูกหมากสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของภาวะโลหิตเป็นพิษ (โดยเฉพาะในผู้ติดเฮโรอีน)

กลไกการเกิดโรคของต่อมลูกหมากฝี

ต่อมลูกหมากมีความต้านทานตามธรรมชาติค่อนข้างสูงต่อการติดเชื้อจากภายนอกและภายนอกดังนั้นกระบวนการอักเสบจึงเกิดขึ้นเฉพาะกับการยับยั้งหรือลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและมีความรุนแรงสูงของจุลินทรีย์

เพื่อให้เข้าใจว่าการติดเชื้อของต่อมลูกหมากเกิดขึ้นได้อย่างไรจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับกายวิภาคของอวัยวะ มันประกอบด้วยสองแฉกซึ่งแต่ละอันรวมถึงติ่งหูขนาดเล็กแบบแยกหรือ 18-20 อันซึ่งเปิดเป็นท่ออิสระเดี่ยวทั่วไป

ในฝีต่อมลูกหมากตัวแทนที่ติดเชื้อเข้าสู่เนื้อเยื่อต่อมในสามวิธี:

  • ผ่านทางระบายของท่อที่อยู่ด้านหลังของท่อปัสสาวะ
  • โดยเส้นทางน้ำเหลือง (ด้วยการสัมผัสกับสายสวนปัสสาวะเป็นเวลานาน)
  • hematogenously เช่นผ่านเลือด (กับ bacteremia)

การอักเสบในต่อมลูกหมากจะมาพร้อมกับการเปิดตัวของเซลล์เม็ดเลือดขาวและจุลินทรีย์จำนวนมาก นอกจากนี้เนื่องจากการรักษาหรือการระดมการป้องกันของร่างกายการโฟกัสของการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังจะถูกแยกออกจากกัน

ผู้เขียนบางคนแนะนำว่าฝีต่อมลูกหมากส่วนใหญ่เป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากอักเสบจากแบคทีเรีย, เฉียบพลันหรือเรื้อรัง, ส่วนใหญ่มักพบในผู้ชายอายุ 50-60, แต่ฝีสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย.

ปัจจุบัน enterobacteria โดยเฉพาะอย่างยิ่ง E. coli เป็นสาเหตุหลักของต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันและฝีต่อมลูกหมาก พบได้น้อย Klebsiella sp., Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis และ Pseudomonas aeruginosa. เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยที่ดื้อต่อ methicillin ในวรรณคดี เชื้อ Staphylococcus aureus ในฐานะตัวแทนสาเหตุของฝีต่อมลูกหมาก

ตารางแสดงตัวแทนสาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและฝีต่อมลูกหมาก

เกี่ยวกับโรค

ฝีในต่อมลูกหมากอาจจะเป็นโรคปฐมภูมิ (ไม่ขึ้นอยู่กับโรคอื่น) หรือโรครอง (ภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน) มันเป็นพยาธิสภาพการติดเชื้อและการอักเสบที่ร้ายแรงซึ่งมีลักษณะโดยการระงับของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและเป็นผลให้รูปแบบฝีปิด หนึ่งมีเพียงเพื่อให้มันลอยออกไปเป็นหนองบางครั้งเข้าไปในอวัยวะใกล้เคียง หากไม่มีการตรวจพบฝีในเวลาอาจเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ / การติดเชื้อ ในทำนองเดียวกันหากไม่ได้รับการรักษาจะส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิต 3-16 คนจากร้อยคน

สาเหตุของการเกิด

ฝีหลักอาจเกี่ยวข้องกับต่อมทอนซิลอักเสบหรือฟูรูคิวลัสเช่นเดียวกับการอักเสบอื่น ๆ ที่มีลักษณะเป็นหนอง จุลินทรีย์แบคทีเรียและมวลหนองที่มีการไหลเวียนของเลือดจะกระจายไปทั่วร่างกายและเข้าสู่ต่อมลูกหมาก ความผิดปกติในทางการแพทย์นี้เรียกว่าภาวะโลหิตเป็นพิษ

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค ได้แก่ :

  • นิสัยที่ไม่ดี
  • ความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกัน
  • วิถีชีวิตประจำวัน
  • อุณหภูมิของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

รูปแบบหลักของฝีเป็นของหายากมาก ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรครองอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีนี้ความเสียหายของอวัยวะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบที่มีอยู่ ปัจจัยสำคัญคือการปรากฏตัวของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน

นอกจากนี้สาเหตุของพยาธิวิทยาอาจเป็นการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือการผ่าตัด ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอกระบวนการที่หยุดนิ่งจะพัฒนาซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของอาการบวม

การขาดเลือดใหม่เข้าสู่อวัยวะทำให้เกิดการอักเสบ ดังนั้นในฝีเล็กแรกก่อตัวขึ้น แต่ค่อยๆก่อตัวเป็นฝีขนาดใหญ่ที่มีขอบเขตชัดเจน

ทำไมโรคนี้จึงเกิดขึ้น

ฝีของต่อมลูกหมากปรากฏในผู้ป่วยทุกรายที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันที่ยี่สิบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งหากมีข้อผิดพลาดทางการแพทย์: การรักษาของพยาธิวิทยาหลักถูกดำเนินการอย่างไม่ถูกต้องหรือการแทรกแซงเครื่องมือ transurethral ทำโดยไม่ถูกต้องเหมาะสม บ่อยครั้งเนื่องจากฝีมันเป็นเรื่องยากที่จะทำงานบนต่อมลูกหมาก / กระเพาะปัสสาวะ บางครั้งมันเกิดขึ้นเพราะท่อขับถ่ายของต่อมถูกอุดตันด้วยหิน นี่เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยในระหว่างต่อมลูกหมากอักเสบ adenoma ต่อมลูกหมากและโรคอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกัน

ฝีต่อมลูกหมากรองเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าเลือดนำจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเข้ามาจากที่อื่น มันสามารถเรียกตัวอย่างเช่น:

เอาใจใส่! การดูดซึมเกิดจากแบคทีเรียที่ยังคงสีเมื่อล้างตามวิธีการกรัม

นี่คือปัจจัยที่ลดภูมิคุ้มกันและเพิ่มโอกาสในการเกิดฝีต่อมลูกหมาก:

  • สัมผัสกับความเย็น
  • ความเมื่อยล้าของเลือดในกระดูกเชิงกราน
  • โรคเพิ่มเติมที่ทำให้หลักยากขึ้น
  • สูบบุหรี่
  • ชีวิตเพศที่ผิดปกติ

ตอนแรกไม่พบโพรงที่มีหนองมากเกินไปในต่อมลูกหมาก ฟันผุเหล่านี้เนื่องจากการสะสมของหนองค่อยๆเติบโตหลังจากที่พวกเขาจะถูกรวมเข้าด้วยกันเป็นครั้งแรกเพียงแค่เข้าไปในหนองจำนวนมากที่มีขนาดใหญ่หลังจากนั้น - เป็นฝีขนาดใหญ่หนึ่งซึ่งเป็นฝี มีขั้นตอนการก่อตัวเช่น:

จะระบุปัญหาได้อย่างไร?

สัญญาณของฝีต่อมลูกหมากนั้นยากที่จะพลาดเพราะมันค่อนข้างเด่นชัด ภาพดังต่อไปนี้:

  • อุณหภูมิสูงถึง 40 องศา
  • สามารถสั่น
  • สภาพทั่วไปไม่ดี
  • ปัญหาการนอนหลับ
  • เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิเลียพัฒนา
  • บ่อยครั้งที่ยากกระตุ้นให้บรรเทาความต้องการขนาดเล็กทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
  • การเก็บปัสสาวะเกิดขึ้นในบางครั้ง

คุณยังสามารถเห็นความเจ็บปวดที่ทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อไปเข้าห้องน้ำในสถานที่เหล่านี้:

เมื่อตรวจดูต่อมผ่านทางทวารหนักคุณจะเห็นว่ามันมีขนาดใหญ่และผิดปกติเช่นเดียวกับความจริงที่ว่าคน ๆ นั้นรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับต่อมทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของจุดสนใจของพยาธิวิทยาและวิธีการแพร่กระจาย หากหนองละลายส่วนใหญ่ของอวัยวะจะพบว่ามีการอ่อนตัวที่รุนแรงและการเติมของเหลวอย่างรุนแรง เมื่อการอักเสบสัมผัสกับเส้นใย paraprostatic และหนองจากต่อมลูกหมากระเบิดเข้าไปมันจะไม่สามารถหาขอบเขตของต่อมได้เนื่องจากรูปทรงจะเรียบ ที่นี่คุณต้องใช้เทคนิคอัลตร้าซาวด์

ตอนแรกเสมหะ paraprostatic พัฒนาเป็นฝีของต่อมลูกหมากแล้วพัฒนาเป็น paraproctitis คนแบบนี้รู้สึกไม่ดี:

  • รู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในไส้ตรงปวดตุ๊บ ๆ
  • รู้สึกถึงการปรากฏตัวของ tenesmus
  • ทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดเมื่อไปเข้าห้องน้ำ

จากการเหน็บผนังของลำไส้จะบางลง เมื่อแคมเปญ "ในใหญ่" การพัฒนาเป็นหนองเข้าไปในไส้ตรงจะไม่รวม ด้วยวิธีการเดียวกันเมื่อต้องรับมือกับความต้องการเล็กน้อยการตรวจด้วยระบบดิจิตอลการใส่สายสวนหนองในบางครั้งก็แตกออกเป็นท่อปัสสาวะ เช่นเดียวกันเป็นผลสืบเนื่องที่ค่อนข้างบ่อยของการละเลยฝีต่อมลูกหมาก

ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยด้วยฝีที่หายไปนั้นดีขึ้นอย่างมาก แต่ในความเป็นจริงมันไม่ได้มีความหมายอะไรเลย แท้จริงแล้ว“ การแก้ไขที่เฉียบแหลม” เช่นนี้มักกระตุ้นให้เกิด fistulas - ทวารหนักหรือท่อปัสสาวะ ฝีของต่อมลูกหมากได้รับการวินิจฉัยตามอาการข้างต้น หากเป็นกรณีที่สงสัยว่าจะมีการตรวจสอบสถานที่“ สงสัย” ในต่อมหนองโดยใช้วิธีการเจาะ

หากเป็นกรณีที่รุนแรงพยาธิวิทยานี้จะต้องสามารถแตกต่างจากโรคอื่น ๆ

เอาใจใส่! หากตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งหยิบไข้มีปัญหาในการไปที่ห้องน้ำอย่างเร่งด่วนมีความจำเป็นต้องสงสัยว่าต่อมลูกหมากฝีเฉียบพลันพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้ ในการยืนยันหรือปฏิเสธข้อสงสัยเหล่านี้คุณต้องทำอัลตราซาวด์

ขั้นตอนของการพัฒนาพยาธิวิทยา

หากฝีต่อมลูกหมากเกิดจากต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันจะต้องผ่านสองขั้นตอน:

  • การปรากฏตัวของฝีกับพื้นหลังของสัญญาณที่เด่นชัดของต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน
  • ปรับปรุงสภาพเนื่องจากเพลาเม็ดที่ delimits โพรงหนองในเวลาเดียวกัน, การเก็บรักษาของการเปลี่ยนแปลงในเลือดแสดงให้เห็นการปรากฏตัวของการอักเสบ

สำคัญ! นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ฝีเปิดเข้าไปในทวารหนักซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาพของบุคคล เมื่อเปิดตัวเองเป็นเส้นใย paraprostatic มันจะกระตุ้นให้เกิด paraprostatitis เป็นหนอง

หากยังคงอยู่ในร่างกายการอักเสบจะดักจับเนื้อเยื่อของกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ ซึ่งเป็นผลมาจากการที่บุคคลนั้นป่วยด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน

ภาวะแทรกซ้อน

หากผู้ป่วยไม่ได้เริ่มการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากจะส่งผลกระทบต่อเขา ที่นี่ที่เลวร้ายที่สุดคือการแตกของหนองห่อหุ้มที่มีการเข้าสู่เลือดในภายหลัง ต่อจากนั้นหนองกระจายไปทั่วร่างกายส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งหมด fistulas เพิ่มเติมปรากฏขึ้น เนื่องจากฝีต่อมลูกหมากการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องและการติดเชื้อจะไม่ถูกตัดออก หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับพยาธิวิทยาผลลัพธ์ที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้ - ผลลัพธ์นี้เกิดขึ้นในคนป่วยที่ยี่สิบทุกคน

หากตรวจพบฝีในต่อมลูกหมากช้าเกินไปบางครั้งก็เกิดการแตกตัวในที่ต่อไปนี้:

  • ทวารหนัก
  • คลองปัสสาวะ
  • กระเพาะปัสสาวะ
  • ช่องท้อง

เอาใจใส่! หากฝีเข้าสู่ทางทวารหนักตามปกติจะเกิดขึ้นที่ทวารท่อปัสสาวะ การบำบัดของเขาค่อนข้างยาก

กล่าวอีกนัยหนึ่งความก้าวหน้าที่เกิดขึ้นเองในกรณีนี้จะช่วยบรรเทาความผาสุกของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว แต่นี่เป็นการปรับปรุงที่ผิดพลาดอยู่เสมอโรคนี้กลายเป็นเรื้อรัง

หากฝีฝีแบ่งออกเป็นเส้นใย paraprostatic ลักษณะของเสมหะ paraprostatic จะไม่ถูกตัดออก จากนั้นอาการของผู้ป่วยจะรุนแรงมีอาการ paraproctitis / อุ้งเชิงกรานฝีลามร้าย

ที่นี่กระบวนการพัฒนาไม่ได้หันหลังกลับและดังนั้นหากไม่มีการรักษาก็จะสิ้นสุดลงด้วยความตาย

หากการแข็งตัวของเนื้อเยื่อส่งผ่านไปยังเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานจะไม่รวมการเกิดลิ่มเลือดอุดตันแบบเฉียบพลันเช่นเดียวกับการอุดตันที่เส้นเลือดในอุ้งเชิงกราน เมื่อวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจะเป็นประโยชน์ในการศึกษาความเข้มข้นของ D-dimers ในเลือด หากความเข้มข้นนี้มีเกินครึ่งมิลลิกรัมต่อลิตรเป็นไปได้มากว่าผู้ป่วยจะมีต่อมลูกหมากอักเสบที่เป็นหนอง แต่ยังมีอุ้งเชิงกรานอักเสบ

ผู้เชี่ยวชาญคนไหนสามารถช่วยได้

ความเจ็บปวดที่รุนแรงใน perineum / ไส้ตรงเริ่มขึ้นอุณหภูมิสูงขึ้นสภาพทั่วไปแย่ลงมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบทันทีโดยนักวิทยาวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญทางระบบปัสสาวะ หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดผู้เชี่ยวชาญจะจัดทำแผนการรักษาที่เหมาะสม - การรักษาหรือการผ่าตัด การวิจัยมีดังนี้

  • การทดสอบเลือดการทดสอบปัสสาวะ
  • การฉีดวัคซีนแบคทีเรียของเซลล์ที่ถ่ายโดยการเจาะจากเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก
  • ปัสสาวะ / เปื้อนจากท่อปัสสาวะ
  • เสียงพ้น
  • Trus

สูตรวินิจฉัยที่เหมาะสม

ฝีต่อมลูกหมากได้รับการวินิจฉัยโดยดูที่ต่อไปนี้:

  • ชุดสัญญาณที่ชัดเจน
  • ผลการวิจัย

เอาใจใส่! หากมีพยาธิสภาพในเลือดมีสัญญาณของการอักเสบเฉียบพลัน: เพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวและชะลอตัวในการสะสมของเซลล์เม็ดเลือดแดง ตรวจดูปัสสาวะเราสามารถสังเกตเห็นโปรโตนูเรียและเม็ดเลือดขาว พบว่ามีจุลินทรีย์ที่เฉพาะเจาะจงทั้งที่เปื้อนจากท่อปัสสาวะซึ่งหมายความว่า: ผู้ป่วยมีฝีของต่อมลูกหมาก

การสั่นของต่อมผ่านทางทวารหนักสามารถเผยให้เห็นรูปแบบที่ยื่นออกมากลมนอกจากนี้รู้สึกว่าต่อมลูกหมากเต็มไปด้วยของเหลว ในเวลาเดียวกันมันเป็นสถานที่ที่มีความอ่อนไหวมากนอกจากนี้ขนาดของมันยังใหญ่กว่าสถานที่ที่มีสุขภาพดี คลำทางทวารหนักสงสัยว่ามีฝีควรทำอย่างระมัดระวัง: ช็อกแบคทีเรียไม่สามารถกระตุ้น

จำเป็นต้องใช้ต่อมลูกหมาก TRUS เพื่อตรวจหารอยโรคที่มีลักษณะกลม อัลตร้าซาวด์ช่วยให้คุณระบุขนาดตำแหน่งที่ตั้งเพื่อควบคุมกระบวนการเจาะ

หากมีข้อสงสัยว่ามี fistulas ปรากฏขึ้นให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

ลักษณะเฉพาะของโปรแกรมการรักษา

หลักการของการรักษาจะถูกกำหนดโดยขั้นตอนของพยาธิวิทยา สำหรับการแทรกซึมจะมีการใช้ยาปฏิชีวนะและยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน เพื่อบรรเทาอาการปวดในกรณีนี้บางครั้งผู้เชี่ยวชาญได้สั่งให้มีการปิดกั้น paraprostatic

เอาใจใส่! หากฝีเกิดขึ้นแสดงว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาอื่น การผ่าตัดจะแสดงที่นี่ วันนี้มีวิธีการที่อ่อนโยนเพื่อความสะดวกสบายมากที่สุดที่เป็นไปได้กับการรักษาดังกล่าว

ในคลินิกใด ๆ ฝีต่อมลูกหมากรับการรักษาด้วยการระบายน้ำและขั้นตอนนี้จะดำเนินการผ่าน perineum หรือการเข้าถึงการแก้ไข ในเวลาเดียวกันอัลตร้าซาวด์จะใช้ในการตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการดำเนินการ หลังจากนำช่องระบายน้ำไปยังโพรงฝีมันจะถูกเก็บไว้ที่นั่นเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ นี่เป็นเทคนิคที่ยอดเยี่ยมเพื่อที่จะไม่ทิ้งร่องรอยของหนอง

ทุกวันนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะผู้เชี่ยวชาญมากกว่าครึ่งเชื่อว่าการระบายน้ำทางฝีเย็บนั้นดีที่สุด ด้วยความช่วยเหลือของมันคุณสามารถเปิดฝีโดยไม่ต้องเสี่ยงที่จะติดเชื้ออีกครั้งซึ่งหมายถึงการป้องกันไม่ให้ fistulas ใหม่

สำคัญ! ในโรงพยาบาลที่รับการรักษาฝีต่อมลูกหมากพวกเขารู้ว่า: หลังจากเปิดฝีมันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะดำเนินการล้างพิษและมาตรการต้านจุลชีพ หลังจากทั้งหมดหลังจากเปิดต่อมลูกหมากร่างกายมักจะสัมผัสกับความมัวเมา นอกจากนี้ยังไม่รวมการกระตุ้นด้วยเชื้อแบคทีเรียที่นี่

หากคุณเชื่อว่าบทวิจารณ์ผู้ป่วยให้ความสนใจเป็นอย่างมากกับความจริงที่ว่าการรักษาด้วยยาจะกระทบกับกระเป๋าเงินของพวกเขาอย่างอ่อนแรง และพวกเขาถูกต้องว่าการรักษาฝีไม่แพงเกินไป

ยา

โดยปกติแล้วฝีจะถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียดังนั้นสารต้านแบคทีเรียจึงมีประสิทธิภาพที่นี่ พวกเขาจะใช้สำหรับการแต่งตั้งผู้เชี่ยวชาญที่คำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายของผู้ป่วยเช่นเดียวกับวิธีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมีความไวต่อยาเฉพาะ ในกรณีนี้มีการใช้ยาล้างพิษและยาแก้อักเสบ พวกเขายังใช้ในการฟื้นฟูหลังผ่าตัดเพื่อเร่งความเร็ว

การทำงาน

เทคนิคดั้งเดิมในการรักษาฝีนั้นเปิดผ่าน perineum เฉพาะที่นี่มีหนองขนาดเล็กมากถึง 6 มิลลิลิตรหนองถ้าพวกเขาไม่ออกมาจากแคปซูลของต่อมลูกหมากสามารถลบออกได้โดยใช้การเจาะรักษา

กระบวนการเจาะใด ๆ จะเป็นดังนี้:

  • ผู้ป่วยนอนอยู่บนโต๊ะผ่าตัดในตำแหน่งที่ต้องผ่าตัดที่ perineum
  • เขาได้รับยาชาเฉพาะที่
  • ผู้เชี่ยวชาญแทรกนิ้วชี้เข้าไปในทวารหนักเพื่อเปิดเผยพื้นที่ของอวัยวะสำหรับกระบวนการ
  • สองสามเซนติเมตรเหนือทวารหนักหรือทางด้านขวาของรอยแยกจะทำการเจาะโดยใช้เข็มยาว ในเวลาเดียวกันความคืบหน้าของเธอจะถูกตรวจสอบโดยใช้นิ้วในไส้ตรง

เอาใจใส่! เนื้อเยื่อของต่อมลูกหมากมีความหนาแน่นค่อนข้างสูงดังนั้นจำเป็นต้องใช้ความพยายามบางอย่างในการสอดเข็มเข้าไป หากเข็มตกลงไปที่ฝีสามารถทราบได้ว่าหนองในเข็มฉีดยาเมื่อลูกสูบถูกดึงกลับ

การดำเนินการนี้แนะนำให้ทำภายใต้การควบคุมด้วยการสแกนอัลตร้าซาวด์ของกระบวนการผ่านช่องท้องหรือไส้ตรง

หลังจากนั้นควรล้างช่องฝีให้หายดีเพื่อไม่ให้มีหนองไหลออกมา เพื่อจุดประสงค์นี้โพรงถูกเจาะด้วยเข็มอีกหนา น้ำยาล้างจะถูกนำเข้าสู่โพรงผ่านเข็มขนาดเล็กและล้างจนกว่าจะยังคงสะอาด ในกระบวนการนี้ใช้อัลตร้าซาวด์ตรวจสอบฝีในช่องว่างเช่นเดียวกับวิธีล้างด้วยของเหลวล้าง

หลังจากทำให้แน่ใจว่าไม่มีหนองในฝีเลยให้ฉีดกานามัยซินหนึ่งกรัมซึ่งเป็นขั้นตอนสุดท้ายของกระบวนการ

แต่ถ้าจำนวนหนองในฝีมาจาก 8 มล. และถ้าเป็นหนอง paraprostatitis พัฒนาแล้วคุณต้องทำงานให้ศัลยแพทย์ผ่าตัดเปิดแล้วเปิดฝีโดยการเข้าถึงฝีเย็บ

เมื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดผู้ป่วยควรใช้ท่าที่คล้ายกับที่จำเป็นก่อนตัวเลือกก่อนหน้า การวางยาสลบควรเป็นเรื่องทั่วไป การควบคุมกระบวนการด้วยนิ้วในไส้ตรงฝีจะถูกเจาะ เมื่อพบการสะสมของหนองหนองเข็มจะไม่ถูกนำออกมา แต่ผิวหนังจะถูกตัดในลักษณะที่เป็นคันศรในบริเวณนี้ จากนั้นไปตามผนังของเข็มไปทางทื่อเพื่อเข้าไปในฝีตอนนี้หนองจะถูกลบออกและโพรงจะได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ทำลายเยื่อบุโพรงจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจากนั้นจึงระบายโพรงฝีโดยใช้ไม้กวาดหรือท่อ

เพื่อให้ท่อปัสสาวะไม่บุบสลายระหว่างการผ่าตัดต้องทำการเข้าที่ด้านข้างของรอยแยก และตามแพทย์บางคนเพื่อให้ง่ายต่อการนำทางมันมีประโยชน์ในการแนะนำโลหะเล็ก ๆ

คุ้มค่าที่จะรู้! การระบายน้ำจะถูกเก็บไว้ในฝีเป็นเวลาสองถึงสามวัน

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของฝีที่มีลักษณะของ paraprostatitis หนองอนุญาตให้มีการเปิดฝีผ่านทางทวารหนัก ในการขยายทวารหนักใช้กระจกเงาทวารหนัก ผ่านเข็มหนาผ่านผนังทวารหนักส่วนที่นิ่มที่สุดของต่อมคือการเจาะทะลุ หลังจากนั้นแผลจะถูกทำให้ใกล้กับเข็มในสองสามเซนติเมตรและพวกเขาก็ตกลงไปในฝี

ถัดไปนิ้วดำเนินการตรวจสอบของช่องฝีทำลายผนังเพื่อให้ได้หนึ่งช่องขนาดใหญ่ วางท่อระบายน้ำไว้ที่นั่นและเก็บไว้ที่นั่นสองสามวัน

ทุกวันนี้ใช้อุปกรณ์ส่องกล้องก็อนุญาตให้เปิดฝีของอวัยวะนี้ผ่านทางท่อปัสสาวะ

ด้วยการดมยาสลบจะมีการเสียบ resectoscope เข้าไปทางท่อปัสสาวะ เมื่อตรวจดูกระเพาะปัสสาวะแล้วคอของมันและช่องเปิดของท่อปัสสาวะจะถูกนำไปที่ท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโต ที่นี่ส่วนต่อมลูกหมากโตของคลองปัสสาวะมักจะผิดรูปเนื่องจากถูกกดจากด้านที่เป็นที่ตั้งของฝี ที่นี่คุณสามารถสังเกตเห็นภาวะเลือดคั่งในช่องเมือก

ในกรณีที่เป็นฝีที่มีการแปลผนังของคลองปัสสาวะมีรอยบาก หากหนองมาจากชิ้นส่วนจะพบฝี ตอนนี้ขยายและตรวจสอบหลุมหลังจากนั้นช่องของฝีจะถูกล้างอย่างมีคุณภาพ

จากนั้นสายสวน Foley จะถูกแทรกเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยมีรูอีกข้างอยู่ด้านข้างซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับช่องระบายน้ำรวมถึงบริเวณที่เป็นฝีที่เปิดอยู่

การบำบัดพื้นบ้าน

การใช้ยาแผนโบราณไม่สามารถรักษาฝีต่อมลูกหมากได้ แต่มันสามารถทำหน้าที่เป็นการบำบัดเสริมร่วมกับหลักซึ่งกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ ที่นี่ยาแผนโบราณมีประโยชน์ในการเสริมสร้างร่างกาย สิ่งสำคัญที่นี่คือการบริโภคที่เพิ่มขึ้นของผักและผลไม้

ยาสมุนไพรสกัดยังมีประโยชน์: พวกเขาอุดมไปด้วยสารที่มีประโยชน์ นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน

การป้องกันและการพยากรณ์โรค

หากในเวลาที่จะดำเนินการรักษาต่อมลูกหมากฝีคุณสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยและโอกาสที่จะมีลูก ประสิทธิภาพหลังจากการรักษาจะกลับมาเป็นปกติ แต่หากไม่มีการตรวจพบฝีในต่อมลูกหมากในเวลาที่กำหนดก็มักจะจบลงด้วยการอักเสบและการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปทั่วร่างกาย

การป้องกันต่อมลูกหมากเป็นฝีส่วนใหญ่เป็นการป้องกันต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน ต่อไปนี้เป็นสิ่งสำคัญที่นี่:

  • การออกกำลังกาย
  • หลีกเลี่ยงอันตรายจากความเย็น
  • เพศสัมพันธ์ปกติกับพันธมิตรปกติ
  • การรักษาที่เหมาะสมของ foci ติดเชื้อเรื้อรัง
  • การรักษาทันเวลาของโรคระบบทางเดินปัสสาวะ

สำคัญ! ทันทีที่ตรวจพบสัญญาณฝีแรกของต่อมลูกหมากผู้ป่วยควรรีบปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ

คำถามที่พบบ่อย

คำถามคำตอบ
ต่อมลูกหมากเป็นสาเหตุของการเปิดด้วยความทะเยอทะยานเข็ม?เทคนิคนี้มีอันตรายเพราะอาจทำให้เกิดความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนมากมาย:
·แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้อย่างง่ายดาย
·นี่เป็นเทคนิคที่ไม่มีประสิทธิภาพอย่างมาก
มันมักจะช่วยบรรเทาอาการเท่านั้น
การรักษาฝีเป็นเรื่องยากหรือไม่?ฝีของต่อมลูกหมากมีอันตรายอย่างมากต่อร่างกาย หากไม่ได้รับการตรวจพบตรงเวลาอาจทำให้เกิดอาการ urosepsis และการติดเชื้ออันเนื่องมาจากโรคแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ในกรณีนี้ผู้ป่วยหนึ่งโหลครึ่งออกจากหนึ่งร้อยคนตาย ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์เป็นผลมาจากการเปิดฝีในสถานที่ดังต่อไปนี้:
·เป้า,
เส้นใยใกล้กับกระเพาะปัสสาวะ
·ทวารหนัก
สิ่งนี้กระตุ้นการปรากฏตัวของ fistulas / ฝีลามร้าย การบำบัดที่นี่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดเท่านั้น แต่ถ้าคุณเริ่มการรักษาที่ถูกต้องในเวลาผู้ป่วยสามารถรักษาให้หายขาดได้ จากนั้นหลังจากจบหลักสูตรการบำบัดรักษาที่เหมาะสมเขาก็มีร่างกายที่แข็งแรงอีกครั้งและสามารถใช้ชีวิตทางเพศได้อย่างเต็มที่ นอกจากนี้การรักษานี้ไม่แพงเกินไป
อะไรคือคุณสมบัติของการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดในฝีของต่อมลูกหมาก?บางครั้งอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือด นอกจากนี้แพทย์จะสั่งยาเพื่อต่อต้านการติดเชื้อโดยทั่วไป อาหารพิเศษที่พัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญยังจำเป็นที่นี่ มันรวมถึงอาหารที่อุดมไปด้วยกรดอะมิโนวิตามินและสารอื่น ๆ ที่มีความสำคัญสำหรับการกลับมาของการเผาผลาญเป็นปกติ นอกจากนี้ในระหว่างการรักษาอาหารเป็นอันตรายการบริโภคที่ระคายเคืองระบบสืบพันธุ์ - เกลือเครื่องเทศเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ข้อสรุป

ฝีของต่อมลูกหมากเป็นโรคที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมสามารถแพร่กระจายเชื้อไปทั่วร่างกาย เพื่อป้องกันผลลัพธ์ดังกล่าวจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญอย่างชัดเจนรวมถึงเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

โรคของต่อมลูกหมากในหมู่โรคชายพบมากที่สุด มันควรจะเป็นพาหะในใจว่าเจ็ดในสิบคนที่มีต่อมลูกหมากอักเสบมีความเสี่ยงในการพัฒนามะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ต่อมลูกหมากอักเสบอาจเป็นสาเหตุและฝี และความจริงที่ว่าด้วยโรคต่อมลูกหมากส่วนใหญ่ของประชากรชายละเว้นการปรากฏตัวของพวกเขาหันไปคลินิกเฉพาะเมื่อโรคยากที่จะรักษาแล้วมันเป็นเรื่องน่าเศร้ามาก

นี่คือสัญญาณของโรคต่อมลูกหมาก:

  • วาด / ตัดความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง, ในถุงอัณฑะ, perineum,
  • ปัสสาวะบ่อย
  • การเผาไหม้ในท่อปัสสาวะ
  • ความรู้สึกที่ไม่สมบูรณ์ของตะกอนในกระเพาะปัสสาวะ
  • กระแสที่ไม่ดีเมื่อล้างกระเพาะปัสสาวะ
  • พุ่งออกมาเร็วเกินไป / ยาก
  • ความเหนื่อยล้าและหงุดหงิดทั่วไป

สำคัญ! หากมีอย่างน้อยหนึ่งอาการดังกล่าวจะได้รับการวินิจฉัยโดยทันที การปรากฏตัวของสองสัญญาณในครั้งเดียวหมายถึงโรคต่อมลูกหมาก

ข้อมูลทั่วไป

ฝีของต่อมลูกหมากสามารถพัฒนาเป็นหลัก (เป็นพยาธิวิทยาอิสระ) หรือรอง (เป็นผลมาจากต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน) มันเป็นโรคติดเชื้อและการอักเสบที่ร้ายแรงซึ่งมีลักษณะเป็นฟิวชั่นหนองของเนื้อเยื่อต่อมที่มีการก่อตัวของฝีปิด ในหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยมันอาจซับซ้อนโดยการหนองในถุงอัณฑะ, perineum, ท่อปัสสาวะ, เส้นใยของกระดูกเชิงกรานลงบนผนังหน้าท้องหรือเข้าไปในช่องท้อง อันตรายจากการรับรู้ของโรคที่ไม่เหมาะสมอยู่ในความน่าจะเป็นของเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือการติดเชื้อ อัตราการตายด้วยฝีต่อมลูกหมากจะถูกบันทึกไว้ใน 3-16% ของกรณี

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณจะต้องทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด แพทย์ทำการตรวจสอบผู้ป่วยและต้องกำหนดจำนวนขั้นตอน:

  1. ตรวจเลือด ด้วยฝีต่อมลูกหมาก, เม็ดเลือดขาวเป็นที่สังเกตและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น.
  2. ตรวจปัสสาวะ ด้วยการวินิจฉัยนี้จะตรวจพบโปรตีนและเม็ดเลือดขาว
  3. Trus การใช้ขั้นตอนนี้เป็นไปได้ที่จะตรวจพบอาการบวมและต่อมลูกหมากโต ฝีจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของโฟกัส hypoechoic กลมหรือรูปไข่
  4. การวิเคราะห์แบคทีเรียในปัสสาวะหรือสเมียร์จากท่อปัสสาวะ ด้วยการทดสอบเหล่านี้คุณสามารถตรวจจับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
  5. การตรวจอัลตร้าซาวด์ของต่อมลูกหมาก ในระหว่างการดำเนินการมันเป็นไปได้ที่จะประเมินขนาดของการก่อตัว, พื้นที่ของที่ตั้งของมัน
  6. เจาะ ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การควบคุมอัลตร้าซาวด์

หากคุณต้องการระบุทวารในต่อมลูกหมากคุณต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะและคุณอาจต้องใช้วิธีการต่อไปนี้:

  • ureteroscopy,
  • อัลตร้าซาวด์ของกระเพาะปัสสาวะ
  • Cystoscopy,
  • anoscopy

หลังจากรวบรวมข้อมูลจากการศึกษาทั้งหมดการวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการสำหรับการปรากฏตัวของโรคที่คล้ายกัน (pyelonephritis, ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน, epididymitis) มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะฝีต่อมลูกหมากจากโรคอื่น ๆ เพื่อกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง

การรักษา

ทางเลือกของวิธีการรักษาฝีต่อมลูกหมากจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของโรค ด้วยการปรากฏตัวของการก่อตัวเป็นหนองเล็ก ๆ วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว ที่นี่เราพูดถึงการใช้ยาเท่านั้น อย่างไรก็ตามมันจะมีผลเฉพาะในระยะแรกของโรค ด้วยความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

ยารักษาโรค

สาเหตุที่พบบ่อยของฝีมักจะเป็นแบคทีเรีย ดังนั้นยาปฏิชีวนะเท่านั้นที่จะช่วยรับมือกับโรคนี้ได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะควรเลือกเครื่องมือเฉพาะโดยพิจารณาจากความไวของจุลินทรีย์ต่อสารเฉพาะ ความสำคัญเท่าเทียมกันเป็นลักษณะส่วนบุคคลของร่างกาย

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาต้านการอักเสบและสารพิษ ยาชนิดเดียวกันนี้ใช้หลังการผ่าตัด ช่วยเร่งกระบวนการกู้คืน

การแทรกแซงการผ่าตัด

ด้วยการก่อตัวของฝีขนาดกลางหรือขนาดใหญ่จะไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดการก่อตัวของต่อมลูกหมากจะถูกเปิดออกและทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

โดยทั่วไปแล้วการจัดการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การเข้าถึงพื้นที่ที่เสียหายอาจแตกต่างกัน - ผ่านลำไส้หรือ perineum ตัวเลือกเฉพาะถูกเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญโดยคำนึงถึงลักษณะของร่างกาย

การพยากรณ์และการป้องกัน

การรักษาฝีในต่อมลูกหมากให้การพยากรณ์โรคที่ดีและการรักษาหน้าที่การสืบพันธุ์ ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามจังหวะปกติซึ่งเปลี่ยนไปในระหว่างการเจ็บป่วย การขาดการวินิจฉัยและการรักษาที่ให้การศึกษาอย่างทันเวลาทำให้เกิดกระบวนการทั่วไปในการติดเชื้อและการเป็นพิษต่อเลือด

เพื่อหลีกเลี่ยงฝีต่อมลูกหมากต้องปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:

  • รักษาการออกกำลังกายตามปกติ: สิ่งนี้จะช่วยป้องกันกระบวนการซบเซาในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • ทำกิจกรรมทางเพศให้เป็นปกติ
  • เยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะของคุณเป็นระยะ
  • หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
  • รักษาติดเชื้อในเวลา

ฝีของต่อมลูกหมากเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนมีความจำเป็นต้องเริ่มการรักษาในเวลาและปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด

ฝีของต่อมลูกหมาก: มันคืออะไร?

ฝีของต่อมลูกหมากเป็นโรคในระหว่างการพัฒนาซึ่งแผลจะเกิดขึ้นในต่อมลูกหมาก เงื่อนไขนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมากอักเสบหรือโรคอิสระ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของลักษณะและระยะของการพัฒนาฝีวิธีการรักษาจะถูกเลือก

การพัฒนาฝีที่เกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

  • การเกิดขึ้นของความเมื่อยล้าและอาการบวมน้ำในต่อมลูกหมาก
  • การเข้าถึงเลือดเป็นเรื่องยาก
  • การก่อตัวของผลิตภัณฑ์เมแทบอลิซึมที่นำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบ
  • การอักเสบนำไปสู่การก่อตัวของตุ่มหนองด้วยกล้องจุลทรรศน์
  • ฝีจำนวนมากหลอมรวมเป็นหนึ่งเดียว (ผลที่ได้คือฝีของต่อมลูกหมาก)

จากสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผล

ฝีของต่อมลูกหมากสามารถก่อตัวภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทั้งภายในและภายนอก

สุขภาพของต่อมลูกหมากนั้นได้รับอิทธิพลมาจากวิถีชีวิตของชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกิจกรรมการทำงานสุขภาพทั่วไปและแนวโน้มนิสัยที่ไม่ดี

บางครั้งแม้แต่โรคเช่นต่อมทอนซิลอักเสบนำไปสู่การปรากฏตัวของแผลในต่อมลูกหมาก

สาเหตุของฝีต่อมลูกหมาก:

  • ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
  • โรคของระบบสืบพันธุ์ (ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมาก, adenoma ต่อมลูกหมาก)
  • อุณหภูมิของอวัยวะอุ้งเชิงกรานบ่อย
  • การหยุดชะงักของการรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ
  • urolithiasis,
  • การละเมิดกิจกรรมทางเพศอย่างสม่ำเสมอ
  • การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือละเลยต่อมลูกหมากอักเสบ

จำแนกเป็นอย่างไร?

ฝีในตับอ่อนสามารถเป็นหลักหรือรองได้ ในกรณีแรกโรคพัฒนาอย่างอิสระและในครั้งที่สองมันเป็นผลมาจากต่อมลูกหมากอักเสบ ตามสถิติรูปแบบที่สองของฝีในผู้ชายมีโอกาสมากกว่าชนิดหลักหลายเท่า

ขั้นตอนของต่อมลูกหมากฝี:

  • ขั้นตอนหลัก (มาพร้อมกับอาการเด่นชัดรวมถึงไข้ไข้และปวดเป็นจังหวะ)
  • ขั้นตอนที่สอง (อาการจะสังเกตเห็นได้น้อยลง แต่ฝีสามารถปะทุได้ตลอดเวลา)

จากสิ่งที่เกิดขึ้นในต่อมลูกหมาก:

จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา

ฝีเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายที่สุดของต่อมลูกหมาก ประการแรกโรคนี้ในตัวเองเป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมลูกหมาก ประการที่สองมันสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของตัวเองซึ่งจะเสริมภาพทางคลินิกที่มีอยู่

ผลที่ตามมาของฝีในตับอ่อน:

  • การพัฒนาแคปซูล (หนองเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายผ่านอวัยวะภายใน)
  • การก่อทวาร (การติดเชื้อเพิ่มเติมของกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากด้วยอุจจาระ)
  • การปรากฏตัวของแผล ในอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ

ฝีต่อมลูกหมากคืออะไร

พื้นที่ที่ จำกัด ของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ได้รับฟิวชั่นหนองภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่เรียกว่าฝี อาจมีหลายไซต์ดังกล่าวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่นเดียวกับโรคติดเชื้ออื่น ๆ ฝีที่มีการแปลในต่อมลูกหมากไม่เพียง แต่จะทำให้เห็นภาพอาการของโรคในท้องถิ่นได้อย่างชัดเจน แต่ยังส่งผลต่อสภาพทั่วไปของร่างกายด้วย

การดูดซึมสารพิษเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งเกิดจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อทำให้การทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆซับซ้อนขึ้น ต่อมลูกหมากนั้นได้รับผลกระทบมากที่สุดและการละเมิดการทำงานของมันก็ส่งผลเสียต่อตัวชี้วัดทั้งหมดของสุขภาพชายและสถานะของระบบทางเดินปัสสาวะ

กระบวนการหนองในต่อมลูกหมากยังเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบระยะยาวที่จะต้องมีการรักษาที่ซับซ้อนและมีความยาว ผู้ชายทุกคนที่มีความสนใจในการรักษาสุขภาพและคุณภาพชีวิตของพวกเขาในระดับของสุขภาพของพวกเขาควรจะตระหนักถึงทั้งหมดนี้

สารพิษตกค้างในร่างกาย

โรคต่อมลูกหมาก

ฝีสามารถพัฒนากับพื้นหลังของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆของต่อม: ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังขั้นสูง, adenomas และซีสต์, หินที่มีการอุดตันของท่อขับถ่าย, จุดโฟกัสของวัณโรคและมะเร็ง บ่อยครั้งที่มันเป็นความซับซ้อนของขั้นตอนการใช้เครื่องมือต่าง ๆ (การสวน, การเจาะ, bougieurage) และการแทรกแซงการผ่าตัดในต่อมลูกหมาก ฝีดังกล่าวเรียกว่าหลัก

การติดเชื้อในอวัยวะอื่น

ฝีในต่อมลูกหมากอาจมีลักษณะการแพร่กระจายเมื่อตัวแทนสาเหตุของการติดเชื้อเข้าสู่การไหลของเลือดหรือน้ำเหลืองจากอวัยวะอื่น ๆ สิ่งนี้เกิดขึ้นกับต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง, ถุงน้ำดีอักเสบจากแบคทีเรีย, ฝี, ฝีในปอด, โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, การติดเชื้อ การติดเชื้อยังสามารถแพร่กระจายจากอวัยวะที่อยู่ติดกับต่อมลูกหมาก - ท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะ ฝีที่เกิดจากภายนอกนั้นเรียกว่ารอง

บทบาทขนาดใหญ่มีการเล่นโดยปัจจัยเสี่ยงที่เรียกว่าจูงใจการพัฒนาของกระบวนการเป็นหนองในต่อมลูกหมาก เหล่านี้รวมถึง: ภูมิคุ้มกันลดลง, ความอ่อนแอของร่างกาย, การติดเชื้อไวรัส, โรคมะเร็งและเงื่อนไขหลังจากการฉายรังสีและเคมีบำบัด, โรคเบาหวาน, เช่นเดียวกับการละเมิดแอลกอฮอล์, การไม่ใช้แอลกอฮอล์, ภาวะร่างกาย, อุณหภูมิ, เลือดชะงักงันระหว่างชีวิตเพศที่ผิดปกติ

ฝีของต่อมลูกหมากยังสามารถพัฒนาในเด็กกับพื้นหลังของความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์และโรคติดเชื้อ

การติดเชื้อสามารถเข้าสู่ต่อมลูกหมากแม้จากอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

หากฝีที่อยู่ในระยะการแทรกซึมและไม่มีการเปิดเผยช่องหนองในระหว่างการตรวจจะมีการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (จากกลุ่ม cephalosporin, fluoroquinolone), ยูโรแลนทิส, ยาแก้ปวดและยาแก้แพ้ ในการกำจัดสารพิษเกลือกลูโคสและสารพิษอื่น ๆ จะได้รับทางหลอดเลือดดำ

ความเจ็บปวดในการแทรกซึมค่อนข้างรุนแรงมีการปิดล้อมเพื่อกำจัดมัน: ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณศักดิ์สิทธิ์ทั้งสองข้างหรือโดยตรงเข้าไปในเส้นใยรอบต่อมลูกหมากผ่านการเจาะใน perineum

การรักษารวมกัน

ในการปรากฏตัวของหนองยาเสพติดรวมกับวิธีการผ่าตัดซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นและนำ การชันสูตรพลิกศพของโพรงหนองนั้นดำเนินการภายใต้การดมยาสลบผ่านผิวหนังของ perineum หรือผนังของไส้ตรง ท่อระบายน้ำจะถูกแทรกเข้าไปในโพรงเพื่อปล่อยหนองและล้างช่อง การตั้งค่าจะได้รับการแทรกแซงการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้วิดีโอโพรบใยแก้วนำแสงที่มีแผลขนาดเล็กในเนื้อเยื่อและความเป็นไปได้ของการตรวจสอบอย่างละเอียดและการทำให้บริสุทธิ์ของโพรงหนอง

ความซับซ้อนของวิธีการอนุรักษ์ยังรวมถึงยาต้านเชื้อแบคทีเรียล้างพิษยาแก้แพ้และตัวแทนภูมิคุ้มกันวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ฝีของต่อมลูกหมากซึ่งในตัวเองเป็นโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ สามารถนำไปสู่การพัฒนาของผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นเช่น:

  • ความก้าวหน้าของหนองในโพรงกระดูกเชิงกรานกับการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน
  • การติดเชื้อในกระแสเลือดการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ
  • เปิดเข้าไปในรูของท่อปัสสาวะหรือไส้ตรงการก่อตัวของทวารเรื้อรังที่ไม่ง่ายต่อการรักษา
  • ฟิวชั่นหนองสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากต้องการการกำจัดที่สมบูรณ์

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบดังกล่าวสำหรับความทุกข์ยากใด ๆ ในส่วนของต่อมลูกหมากในตอนแรกแม้อาการเล็กน้อยคุณต้องปรึกษาแพทย์ผ่านการตรวจสอบและหากจำเป็นการรักษา

ฝีที่ซับซ้อนอาจต้องผ่าตัด

ฝีของต่อมลูกหมาก: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะของหมวดที่ 1 เดนิส Georgievich
  • 45081
  • อัปเดตวันที่: ตุลาคม 2019

ฝีของต่อมลูกหมากเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายแรงที่สุด

ตามสถิติมันพัฒนาใน 5% ของผู้ชายที่มีปัญหากับต่อมลูกหมากและไม่ให้ความสนใจมากพอที่จะมีสุขภาพของพวกเขา

การตรวจและรักษาทันเวลาจะช่วยป้องกันการเกิดฝีและถ้ามันปรากฏขึ้นให้หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง

ฝีต่อมลูกหมาก

ฝีต่อมลูกหมาก - นี่คือการสะสมที่ จำกัด ของหนองในเนื้อเยื่อของต่อมลูกหมากพัฒนากับพื้นหลังของต่อมลูกหมากอักเสบหรือกระบวนการติดเชื้อเป็นหนองของการแปลภายนอก มันแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นความเจ็บปวดที่คมชัดเร้าใจใน perineum และไส้ตรง, มึนเมาหนาวสั่น, ไข้, ปัสสาวะลำบากและถ่ายอุจจาระ การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอลของต่อมลูกหมาก, TRUS, การเจาะของฝี ในระหว่างการรักษาฝีจะเปิดผ่าน perineum หรือไส้ตรง, ยาต้านจุลชีพและการล้างพิษมีการกำหนด

N41.2 ฝีต่อมลูกหมาก

ฝีของต่อมลูกหมากสามารถพัฒนาเป็นหลัก (เป็นพยาธิวิทยาอิสระ) หรือรอง (เป็นผลมาจากต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน) มันเป็นโรคติดเชื้อและการอักเสบที่ร้ายแรงซึ่งมีลักษณะเป็นฟิวชั่นหนองของเนื้อเยื่อต่อมที่มีการก่อตัวของฝีปิด

ในหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยมันอาจซับซ้อนโดยการหนองในถุงอัณฑะ, perineum, ท่อปัสสาวะ, เส้นใยของกระดูกเชิงกรานลงบนผนังหน้าท้องหรือเข้าไปในช่องท้อง อันตรายจากการรับรู้ของโรคที่ไม่เหมาะสมอยู่ในความน่าจะเป็นของเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือการติดเชื้อ

อัตราการตายด้วยฝีต่อมลูกหมากจะถูกบันทึกไว้ใน 3-16% ของกรณี

ฝีต่อมลูกหมาก

การก่อตัวของฝีต่อมลูกหมากเกิดขึ้นใน 5% ของผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน นี่คือสิ่งอำนวยความสะดวกโดยการรักษาที่ไม่เพียงพอของต่อมลูกหมากอักเสบหรือประสิทธิภาพการทำงานของการแทรกแซงเครื่องมือ transurethral

ในบางกรณีฝีต่อมลูกหมากจะทำให้การทำงานของต่อมลูกหมากและกระเพาะปัสสาวะซับซ้อนขึ้น (การผ่าตัดที่ต่อมลูกหมากโตของต่อมลูกหมาก TUR ของกระเพาะปัสสาวะ ฯลฯ )

สาเหตุของพยาธิสภาพสามารถขัดขวางการขับถ่ายของต่อมด้วยหินที่เกิดขึ้นซึ่งมักพบในต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง adenoma ต่อมลูกหมาก, ท่อปัสสาวะ ฯลฯ

ฝีที่สองเกิดขึ้นเนื่องจากการส่ง hematogenous ของการติดเชื้อจาก foci ของ extragenital localisation, เช่นกับ hydradenitis, furunculosis, osteomyelitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง, ฯลฯ

ตัวแทนสาเหตุในกรณีนี้คือจุลินทรีย์แกรมบวก

การพัฒนาของโรคมีแนวโน้มที่จะลดลงของภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทั่วไปที่เกิดจากภาวะความแออัดหลอดเลือดดำในกระดูกเชิงกราน, โรคระหว่างซี่โครง, การสูบบุหรี่, การละเมิดความสม่ำเสมอของกิจกรรมทางเพศ

ในการพัฒนาของฝีฝีขั้นตอนการแทรกซึมและการทำลายล้างเป็นหนองมีความโดดเด่น อาการทางคลินิกเด่นชัดที่สุดในระยะการแทรกซึม

พยาธิวิทยามีลักษณะของอาการของโรคติดเชื้อรุนแรง: มึนเมารุนแรงไข้สูงชนิดที่น่าตื่นเต้นกับหนาวสั่นเหงื่อออกอิศวรบางครั้งจิตสำนึกและเพ้อ ความเจ็บปวดตามกฎแล้วมีการโลคัลไลเซชั่นตำแหน่งเดียวที่สอดคล้องกับพูต่อมลูกหมากที่ได้รับผลกระทบ

การฉายรังสีของความเจ็บปวดใน perineum และไส้ตรงเป็นลักษณะของความเจ็บปวดที่คมชัดเร้าใจ การถ่ายอุจจาระและการถ่ายปัสสาวะเป็นเรื่องยากและเจ็บปวดอย่างยิ่งบางครั้งการเก็บปัสสาวะและอุจจาระอย่างเฉียบพลันจะรุนแรง

ในขั้นตอนที่สองเนื่องจากข้อ จำกัด ของโพรงหนองการปรับปรุงเกิดขึ้น: ความเจ็บปวดลดลงอุณหภูมิลดลง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าโรคได้ผ่านไปแล้ว - ในช่วงเวลานี้ฝีที่เกิดขึ้นของต่อมลูกหมากสามารถเปิดเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆที่มีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

ฝีของต่อมลูกหมากสามารถปะทุในเนื้อเยื่อ paraurethral หรือพื้นที่ใกล้กับฟองกับการพัฒนาของเสมหะ เมื่อเปิดฝี, pyuria ปรากฏในท่อปัสสาวะปัสสาวะกลายเป็นเมฆมีส่วนผสมของหนองมีกลิ่นฉุนที่ไม่พึงประสงค์

หากฝีในต่อมลูกหมากถูกเปิดในทวารหนักทวารทวารหนักจะเกิดขึ้นตามหลักฐานของส่วนผสมของเมือกและหนองในอุจจาระ อย่างไรก็ตามการล้างที่สมบูรณ์ของโพรงหนองระหว่างการเกิดฝีฝีนั้นไม่ได้เกิดขึ้นซึ่งหมายความว่าสามารถเกิดการกำเริบของต่อมลูกหมากได้

ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของโรคคือเยื่อบุช่องท้องอักเสบและการติดเชื้อ

ในคลินิกระบบทางเดินปัสสาวะการวินิจฉัยโรคของต่อมลูกหมากจะถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของการรวมกันของอาการข้อมูลจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือการดำเนินการวินิจฉัย (การตรวจชิ้นเนื้อของฝีต่อมลูกหมาก)

อาการทั่วไปของการอักเสบเฉียบพลันจะถูกกำหนดในเลือด: การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง, ในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ - leukocyturia, โปรตีน.

การตรวจทางแบคทีเรียของปัสสาวะหรือรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะเผยให้เห็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ในกระบวนการตรวจสอบต่อมลูกหมากของต่อมลูกหมากผ่านทางทวารหนัก, การก่อตัวที่ยื่นออกมาโค้งมนถูกตรวจพบ, ความรู้สึกผันผวนเนื่องจากเนื้อหาของเหลวของฝี, ต่อมลูกหมากจะขยาย, ตึงเครียดและเจ็บปวดอย่างมาก การตรวจทางทวารหนักของต่อมลูกหมากด้วยฝีในระบบดิจิตอลนั้นดำเนินการอย่างระมัดระวังเพราะอาจก่อให้เกิดอันตรายจากแบคทีเรียได้

กับพื้นหลังของต่อมลูกหมากโตและบวม, TRANTS ของต่อมลูกหมากเผยให้เห็นรอยโรค hypoechoic ของรูปร่างกลมหรือรูปไข่

อัลตร้าซาวด์ช่วยไม่เพียง แต่จะระบุฝี แต่ยังกำหนดขนาดของการแปลเพื่อตรวจสอบการดำเนินงานของการเจาะฝีและการรวบรวมเนื้อหาเพื่อระบุเชื้อโรค

หากคุณสงสัยว่ามีการพัฒนาของ fistulas, urethroscopy, cystoscopy, อัลตร้าซาวด์ของกระเพาะปัสสาวะ, การส่องกล้องและการปรึกษาหารือของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โรคนี้มีความแตกต่างกับต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน, pyelonephritis, epididymitis

เมื่อยืนยันการวินิจฉัยโรงพยาบาลฉุกเฉินไปยังโรงพยาบาลระบบทางเดินปัสสาวะจะแสดง กลยุทธ์เกี่ยวกับกระบวนการเป็นหนองนั้นขึ้นอยู่กับระยะของมัน

ในระยะ infiltrative, ยาปฏิชีวนะรักษาด้วย cephalosporins, fluoroquinolones, aminoglycosides, ฉีดเข้าเส้นเลือดดำของการแก้ปัญหาเพื่อวัตถุประสงค์ในการล้างพิษและการรักษาด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันจะใช้

เพื่อบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันจะมีการอุดตันของพรีแอรัลและ paraprostatic

หากตาม palpation และอัลตราซาวนด์, ฝีที่เกิดขึ้นของต่อมลูกหมากจะถูกกำหนด, การเปิดฝีเย็บหรือการผ่าตัดและการระบายน้ำจะดำเนินการฝีเย็บหรือ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อท่อปัสสาวะจะมีการแนะนำเหน็บโลหะเข้าไปในนั้นเช่น

pre- bougienage ของท่อปัสสาวะจะดำเนินการ ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งค่าจะได้รับการเข้าถึงฝีเย็บซึ่งช่วยให้คุณเปิดฝีในขณะที่หลีกเลี่ยงการติดเชื้อรองและการก่อตัวของทวารท่อปัสสาวะทวารหนัก

ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดมีการกำหนดยาต้านจุลชีพและการล้างพิษ

การรักษาฝีต่อมลูกหมากในเวลาที่เหมาะสมก่อให้เกิดการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับชีวิตและการรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ความพิการจะหายไปเฉพาะในช่วงที่เจ็บป่วย ฝีที่ไม่รู้จักของการแปลนี้ตามกฎจะนำไปสู่ลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อและ urosepsis

การป้องกันพยาธิสภาพคือประการแรกการป้องกันโรคต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน มันรวมถึงการออกกำลังกายการยกเว้นภาวะอุณหภูมิปกติของจังหวะของกิจกรรมทางเพศ, การรักษา foci เรื้อรังของการติดเชื้อและโรคระบบทางเดินปัสสาวะ

เมื่อมีอาการเริ่มแรกของโรคปรากฏขึ้นจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางระบบปัสสาวะทันที

สาเหตุของฝีต่อมลูกหมากรอง

หากเราพูดถึงฝีที่สองของต่อมลูกหมากแล้วมันจะเกิดขึ้นจากการติดเชื้อของเลือด

ตามกฎแล้วการให้ความสำคัญกับการแพร่กระจายของการติดเชื้อนั้นจะอยู่นอกร่างกายหากผู้ป่วยมีอาการฟูลลูกูลัส, ต่อมทอนซิลอักเสบ, hydradenitis, osteomyelitis หรือต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

ตัวแทนสาเหตุหลักในกรณีนี้จะเป็นจุลินทรีย์ที่เรียกว่าแกรมบวก

ภูมิคุ้มกันอ่อนแอทั้งในระดับท้องถิ่นและทั่วไปเช่นเดียวกับอุณหภูมิความแออัดของหลอดเลือดดำในบริเวณอุ้งเชิงกราน, โรคระหว่างซี่โครง, กิจกรรมทางเพศที่ผิดปกติและแม้กระทั่งการสูบบุหรี่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของฝีต่อมลูกหมาก

ปวดในฝี

ความเจ็บปวดที่มีฝีของต่อมลูกหมากมักจะเป็นด้านเดียวและสอดคล้องกับสัดส่วนของต่อมลูกหมากที่ได้รับความเสียหาย การฉายรังสีของความเจ็บปวดใน perineum หรือไส้ตรงอาจจะเห็น

ธรรมชาติของความเจ็บปวดนั้นสั่นไหวและคมชัด ธรรมชาติของการเคลื่อนไหวของลำไส้และถ่ายปัสสาวะเป็นเรื่องยากและเจ็บปวด

มันเกิดขึ้นที่การเก็บอุจจาระหรือปัสสาวะอย่างเฉียบพลันเกิดขึ้นรวมทั้งไม่สามารถออกจากก๊าซได้

สัญญาณของขั้นตอนที่สอง

ขั้นตอนที่สองมีความโดดเด่นด้วยสภาพที่ดีขึ้นเนื่องจากการแบ่งส่วนของโพรงหนองที่เกิดขึ้น ในช่วงที่สองอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงและความเจ็บปวดจะลดลง ผู้ป่วยบางคนคิดว่าพวกเขาหายดีแม้ว่าจะไม่เป็นเช่นนั้น

เป็นที่ทราบกันว่าฝีที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้สามารถเจาะเข้าไปในโพรงของเนื้อเยื่อที่มีท่อปัสสาวะได้เช่นเดียวกับในพื้นที่ peribubble ที่มีการก่อตัวของเสมหะต่อไป

หากคุณเปิดฝี, pyuria มักจะปรากฏขึ้นและปัสสาวะจะกลายเป็นเมฆมากกับสิ่งสกปรกที่เป็นไปได้ของหนองซึ่งมีกลิ่นไม่พึงประสงค์มาก

หากเปิดฝีต่อมลูกหมากแล้วทวารทวารหนักจะเริ่มก่อตัวในทวารหนักซึ่งบ่งชี้ถึงการปรากฏตัวของเมือกและเนื้อหาเป็นหนองในอุจจาระ อย่างไรก็ตามการถ่ายตะกอนที่สมบูรณ์ในกรณีที่เกิดฝีหนองจะไม่เกิดขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการหลั่งต่อมลูกหมากซ้ำ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคคือเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือการติดเชื้อ

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

อาการปกติของการอักเสบเช่นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นสามารถพบได้ในเลือด อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงควรได้รับการวิเคราะห์และสามารถตรวจพบ leukocyturia หรือโปรตีนในปัสสาวะ เมื่อทำการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของปัสสาวะหรือสเมียร์จากท่อปัสสาวะแบคทีเรียจุลินทรีย์ที่สามารถทำให้เกิดโรคได้

การตรวจคลำ

ในระหว่างการตรวจสอบต่อมลูกหมากของต่อมลูกหมากจะสามารถกำหนดเนื้องอกที่ยื่นออกมากลม, ความผันผวนเนื่องจากเนื้อหาของเหลวในปัจจุบันของฝีอาจจะเห็นได้ชัด

บ่อยครั้งที่ต่อมลูกหมากขยายใหญ่ขึ้นอาจตึงเครียดและปรากฏออกมาอย่างรุนแรง

การตรวจทางทวารหนักด้วยวิธีนิ้วในกรณีนี้จะดำเนินการอย่างระมัดระวังเพราะอาจก่อให้เกิดการกระแทกของแบคทีเรีย

Trus

ผ่านขั้นตอนของ TRUS ของต่อมลูกหมากสามารถตรวจพบภาวะต่อมลูกหมากโตหรือบวมของต่อมลูกหมากรวมถึงรอยโรค hypoechoic รูปไข่หรือรอบ

ด้วยความช่วยเหลือของอัลตร้าซาวด์คุณสามารถระบุฝีรวมทั้งกำหนดขนาดและที่ตั้งตรวจสอบประสิทธิภาพของการเจาะของฝีของต่อมลูกหมาก

การรวบรวมเนื้อหาเพื่อระบุเชื้อโรคนั้นเป็นอีกวิธีการวินิจฉัยที่เป็นไปได้

ดูวิดีโอ: "บวบกโคก" แกตอมลกหมากโต พอกฝแกปวด (กุมภาพันธ์ 2020).

แสดงความคิดเห็นของคุณ